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Cristaldata réalise le D2C, dossier médico-social en ligne

Dans le contexte d’une meilleure prise en charge des personnes fragilisées à domicile (âge, accident, maladie…), le projet D2C visait à créer des services nouveaux permettant de gérer de manière articulée "demande sociale" et "demande sanitaire", en toute fluidité pour les usagers, leur entourage, et les professionnels. Le projet D2C a été validé et en partie subventionné par l'Agence Nationale des Services à la Personne (ANSP).

La phase de spécifications et de développement a consisté à préciser l'expression de besoins au sein d'un groupe de travail auquel ont participé les médecins chercheurs et les permanenciers de la société H2AD, les personnes de l’Institut Silverlife en tant que garants de l’intérêt du projet aux plan social et économique, et les ingénieurs de Cristaldata, garant de la faisabilité technique.

Les spécifications fonctionnelles ont découlé de l'expression de besoins, et ont couvert les aspects suivants:

  • Profils et types d’utilisateurs
  • Saisie des données dans le D2C
  • Consultation des données dans le D2C
  • Codage des capacités fonctionnelles des usagers
  • Classification des services
  • Cinématique du site
  • Questionnaire

Enfin, le développement du projet a été réalisé par Cristaldata sur les bases suivantes :

  • Choix du framework : Ruby On Rails
  • Modélisation UML
  • Structure de la base de données
  • Codes CIF
  • Classification des offres de services
  • Méthodologie de calcul de la pertinence des offres

La phase d’expérimentation a eu pour objet de qualifier l’outil informatique auprès d'un centre d'appel mis en place pour rendre ces nouveaux services, constitué de 3 postes de travail équipés chacun d'un ordinateur à l'état de l'art, avec double-écran, permettant d'afficher simultanément, si besoin, le D2C (dossier social) et D2P (dossier médical) d'un patient.

Plusieurs cohortes d'usagers ont été incluses dans le périmètre de l'expérimentation. Les personnes faisant partie du périmètre d'inclusion ont été contactées directement par les personnes du plateau (appel sortant), ou bien ont été sollicitées pour participer au programme à l'occasion d'un appel entrant.

Le bilan de ce projet mené par Cristaldata a été soumis et validé par l'ANSP. Il rapporte que le D2C a permis de dresser un tableau des besoins sociaux de la personne qui soit plus objectif que celui obtenu par interrogation directe. Il a de plus permis au médecin de consulter ce tableau de façon immédiate depuis le dossier médical du patient, et de disposer ainsi, sans perte de temps, d'éléments objectifs qui viennent compléter la perception qu'a le médecin de la situation de son patient. Ces deux aspects, objectivité et accessibilité du tableau social, ont été jugés extrêmement importants par les médecins de H2AD.

Du point de vue desassistantes sociales, sans enfreindre la confidentialité des informations liées à la santé du patient, l'assistant(e) social(e) peut apprécier si ce dernier fait ou non l'objet d'un suivi médical, si ce suivi est actif ou sporadique, et si les derniers évènements qui participent de ce suivi médical sont récents ou anciens.

Enfin, coté patient, les services proposés ont été jugés pertinents par une large majorité de personnes qui ont d'abord été rassurées en constatant (dans la plupart des cas) qu'elles utilisaient déjà au moins un des types de services proposés. Elles ont donc été d'autant plus réceptives aux propositions de services complémentaires.

Mots-clés

Le fil de l'ASIP Santé